同样是脑梗，但是处理方式不同，预后完全不同。

先说第一位患者，60岁的老孙突然出现不明原因的头晕伴左侧肢体麻木乏力，他意识到可能是中风了，不过他第一时间想到的不是去医院求助医生，而是让家人跑到药店去买安宫牛黄丸，吃了安宫牛黄丸以后，老孙就认为万事大吉，结果呢，随着时间的推移，自己的不适症状越来越明显，等到左侧肢体完全不能活动的时候，他这才引起重视，急忙赶到医院。

通过检查，老孙被明确为急性脑梗死，但医生却说，错施了最佳溶栓的时间，原来，罹患急性脑梗死后，最佳的溶栓时间窗限定在4个半小时内，适当延长至6个小时内仅限于部分后循环梗死患者。

对于老孙而言，如果起病后他立刻到医院就诊，就有机会进行溶栓，遗憾的是，他却服用安宫牛黄丸，而且误认为吃了就没事了，一拖再拖，最终错失溶栓良机。

再来看另外一个患者，同样60岁的老赵突然出现不明原因的口角歪斜和左侧肢体活动障碍，由于自己有高血压和糖尿病，他敏锐地意识到自己应该是中风了，这个时候，他并没有乱动，而是让家人拨打了120求助。

救护车赶到以后把老赵拉进了医院，通过检查，老赵被明确为急性脑梗死，从出现症状到确诊，只用了半个小时的时间。

确诊后，老赵积极配合医生，采用了医生的溶栓建议。

积极治疗后，老赵口角歪斜和左侧肢体活动障碍的症状很快缓解了，由于就医及时，他获得了重生，避免了致残的悲剧。

脑梗死，又称缺血性脑卒中，是一种脑部血液循环障碍，由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。

谈及脑梗死，大家的一致印象都是只要得了脑梗死，不死即残，事实上，这是对脑梗死的误解，那些因为脑梗死死亡或瘫痪的患者，其实都是在出现脑梗死的时候，一拖再拖，始终不愿意到医院就诊，最终才导致症状加重，即便最后确诊了，可也失去了治疗的最佳时机。

从前面两个案例中，大家很容易发现，同样是脑梗，如果处理方式不同，预后是完全不同的。

说到这，很多人都有这样的疑问，难道老孙的处理方式不对吗？难道安宫牛黄丸不能用于治疗急性脑梗死吗？

安宫牛黄丸主要由牛黄、犀角、麝香、朱砂、珍珠、雄黄、郁金、冰片等组成，被中医视为“温病三宝”之首，可以用于治疗高热烦躁、神昏谵语等危急重症。根据2018年《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》，安宫牛黄丸属于中风急救的III级推荐，可以用于治疗脑中风。现代药理研究发现，安宫牛黄丸具有改善脑部缺血缺氧状态、延长脑细胞在缺氧状态下存活时间的功效。

所以，发现自己可能中风后，老孙服用安宫牛黄丸，这并没有错。

他的错误在于，把一切都押在了安宫牛黄丸上面，认为只要吃了安宫牛黄丸，人就会平安无事，只要吃了安宫牛黄丸，就可以不去医院。

老孙不知道的是，安宫牛黄丸虽然能用于脑梗死的治疗，但它不是神药，不是说吃了以后就不要去医院了，根据《中国脑卒中防治报告（2023）》，我国40岁及以上4人群脑卒中现患人数达1242万，且发病人群呈年轻化。其中，脑梗是威胁国人健康的第一位疾病。据《柳叶刀》数据，我国每12秒钟就有1人发生脑梗，每21秒钟就有1人死于脑梗。如果脑梗只要吃安宫牛黄丸就可以了，那么它也不会导致这么高的死亡率了。

安宫牛黄丸最大的作用是减轻脑梗带来的致死致残风险，为下一步急救赢得时间，所以，吃了安宫牛黄丸，依然得去医院。

到目前为止，治疗脑梗死的最佳方式依然是溶栓治疗，而且越早越好，安宫牛黄丸可以吃，但它最多只是起到辅助治疗的作用，千万不能本末倒置。